Центр Лимфохирургии им.Н.Шматкова > Публикации > Методические рекомендации
Методические рекомендации
Скачать «Методические рекомендации полную версию» |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
Украинский центр научной медицинской информации
и патентно-лицензионной работы
МЕТОДИКА КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
(методические рекомендации)
Киев – 2006
Предприятие-разработчик:
ООО «Центр лимфохирургии им. Н.Шматкова»
Автор:
Шматков Николай Павлович – кандидат медицинских наук, директор.
Рецензенты:
Никульников Павел Иванович – главный сосудистый хирург МЗ Украины, заведующий сосудистым отделением Института хирургии и трансплантологии АМН Украины, доктор медицинских наук
Максименко Виталий Борисович – зам. директора по научной работе Института сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М.Амосова, доктор медицинских наук, профессор
Миминошвили Омари Исидорович – зав. кафедрой госпитальной хирургии Донецкого Государственного Медицинского Университета им. М.Горького, доктор медицинских наук, профессор
Иващенко Владимир Васильевич – зав. кафедрой общей хирургии, доктор медицинских наук, профессор
ВВЕДЕНИЕ
Лимфатическая система в виде сосудов и узлов обеспечивает в организме очень важные функции всасывания из тканей продуктов обмена, жидкости, отведения из клеток токсических метаболитов, микробных тел, др. частиц, участвует в реакциях иммунитета, и цитопоэза.
Во многих клиниках нашей страны и за рубежом при различных патологических состояниях проводится пункционный метод введения в лимфатические сосуды диагностических и лекарственных препаратов, требующий сохранения на время введения лекарственных препаратов открытой раны и длительного покоя. Малейшее движение больного приводит к повреждению лимфатических сосудов.
Длительное, многократное введение в лимфатическую систему лекарственных препаратов путем катетеризации лимфатических сосудов требует усовершенствования.
Клиницистами предложено множество способов катетеризации лимфатических сосудов, заключающихся в надсечении (повреждении) стенки лимфатического сосуда или в прокалывании иглой, с последующим введением острого конца микрокатетера. Некоторые способы технически сложны и приводят к трудностям введения микрокатетера, частому повреждению стенки сосудов, закупорке и непроходимости микрокатетера из-за неравномерной его деформации.
Практический интерес при длительном эндолимфатическом введении лекарственных препаратов может иметь предложенная нами методика катетеризации лимфатических сосудов, сущность которой заключается в применении специальных инструментов, защищенных патентами, авторскими свидетельствами, рационализаторскими предложениями, дающих возможность гарантированного введения в лимфатический сосуд любого диаметра атравматического микрокатетера. Лимфатический сосуд при этом не надсекается (не повреждается), а прокалывается и расширяется. Микрокатетер с атравматическим концом вводится за пределы участка, окруженного естественным каркасом. Это предотвращает разрыв лимфатического сосуда во время введения и инфузии, а также лимфорею после удаления микрокатетера по окончании инфузии лекарственных препаратов.
Часть специального набора инструментов для катетеризации лимфатического сосуда по нашим патентам ранее выпускал Институт сверхтвердых материалов г. Киев. В настоящее время выпуск инструментов прекращен.
За последние 50 лет в Украине методические рекомендации по предлагаемой теме не выпускались.
В разработанных нами методических рекомендациях изложена методика катетеризации лимфатических сосудов. Подробно описаны инструменты, приспособления и методы фиксации микрокатетеров в сосуде и на коже.
Настоящие методические рекомендации предназначены для сосудистых хирургов, анестезиологов-реаниматологов, хирургов, онкологов, гинекологов и других специалистов.
Указанные в рекомендациях инструменты существуют в ограниченных количествах. По вопросам сотрудничества, приобретения инструментария обращаться по электронной почте lymphocenter@gmail.com или по телефону +7(949) 322-55-03 (viber)