Ретикулосаркома паховой области. Лимфостаз. 29 лет после успешного лечения

В этой рубрике мы постоянно обновляем и публикуем непосредственные и отдаленные результаты лечения. Читайте, смотрите, анализируйте и делайте выводы!

2006 – №12

   В 1978 году 23-х – летний больной И.Н.В. обратился в местную больницу к хирургу по поводу увеличения пахового л/узла справа, повышение температуры тела до 39 °С, слабость. Было заподозрено воспаление и нагноение пахового л/узла по поводу чего сделана операция: «Вскрытие инфильтрата в верхней трети правого бедра и паховой области. Гноя не было, биопсию не брали. Назначили УФО, чередуя с УВЧ. Получал антибиотики. Через неделю после УВЧ из раны появилась быстрорастущая опухоль. Через 3 недели опухоль начала распадаться, со зловонным запахом. В связи с выраженной интоксикацией больной вел себя неадекватно, переведен в психоневрологический диспансер, там же консультирован дерматовенерологом, было подозрение на бубонную форму сифилиса, обследован на RW, последний диагноз снят. Консультирован онкологом, после биопсии опухоли № 3475-3477 многократно верифицирован диагноз: «Ретикулосаркома правого бедра и правой паховой области IVст., II кл.гр., забрюшинные метастазы справа по всей лимфатической цепочке до правой почки. Случай признан иноперабельным, больной выписан домой на симптоматическое лечение, через месяц черты лица заострились, кахексия, неподвижен. Мать стала готовиться к похоронам, купила костюм для единственного сына.
По рекомендации онкологов, согласно областной программы оказания лечебной помощи онкологическим больным с запущенными и прогрессирующими формами болезни (см. приказ от 10.05.1978 г.), больной направлен в Центр лимфохирургии. История болезни № 773/1978. Объективно: состояние крайне тяжелое, кожа землистого цвета, кахексия. В правой бедренно-паховой области опухоль в виде цветной капусты 4х5 см с распадом, кровоточит (см. фото) с едкозловонным запахом, выраженный отек правого бедра с переходом на брюшную стенку, вокруг опухоли и забрюшинно конгломераты увеличенных, плотных и болезненных лимфоузлов. Показатели крови: эритроцитов – 1 млн; гемоглобин – 60; СОЭ – 90; лейкоциты – 10 тыс. В день поступления в ЛЦШ больной оперирован: «Катетеризация 3-х лимфатических сосудов в в/з бедра» – на 10 см. ниже опухоли, начата эндолимфатическая лекарственная терапия. Через 4 дня опухоль в бедренно – паховой области лизировалась. На ее месте образовалась глубокая воронкообразная рана (см. фото), полностью исчез зловонный запах. Снят фильм при поступлении, через 3 дня от начала ЭЛТ, сюжеты в динамике. Через три недели рана зажила (см. фото). Интоксикация значительно уменьшилась, у больного появился аппетит. Через 1 месяц больной самостоятельно передвигался и выписан домой. С интервалом 14 дней проведено два превентивных курса ЭЛТ. Наблюдается 29 лет (см. фото). Работает на тяжелой работе в кузнечном цехе. Занимается зимним моржеванием. Отека на ногах нет.
Последний контроль 29.11.2006 г. Сейчас больному 52 года. Здоров. Имеется телефонная связь.
С учетом совместного онко-лимфохирургического сотрудничества по выше описанной методике, проведено лечение ещё 15 больных с ретиколусаркомой кожи, оболочек спинного мозга и др. с хорошим непосредственным эффектом (см. другие инфовесты ЛЦШ).
После развала СССР и по другим причинам, выше описанная программа лечения онкобольных была свернута. Сейчас онкобольные поступают в Центр лимфохирургии по собственной инициативе.

До лечения в ЛЦШ

После лечения в ЛЦШ

Через месяц после лечения в ЛЦШ

После лечения в ЛЦШ (через 29 лет)

Смотрите так же: Инфовест №8 – Лимфостаз. Ретикулосаркома оболочек спинного мозга